om nadjmeddine
مستشارة مدير المنتدى
الوسام : 
عدد المساهمات : 1863
نقاط : 6524
تاريخ التسجيل : 05/04/2010
العمر : 37
الموقع : http://www.elbayadh.ahladalil.com
 |  موضوع: علم امراض الدم Hematology  الإثنين 11 أبريل - 19:00 | |
|
[size=21]تعريف الدم *(Definition of Blood):-
عبارة عن نسيج سائل أحمر اللون من ضمن أشكال النسيج الضام يجري في داخل الجسم من خلال الأوعية الدموية ( الأوردة Venis والشرايين Artiersوالشعيرات الدموية Capillaries ) >
ويتكون الدم من البلازما ( plasma ) و من خلايا الدم ( Blood cells ) :
وظائف الدم :
1-التنفس : حيث
يقوم الدم بنقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة بواسطة الهيموجلوبين ،
ويقوم بنقل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين لطرحها خارج الجسم .
2-التوازن المائي : يقوم الدم بالمحافظة على كمية الماء الموجودة في الجسم وذلك عن طريق إخراج الماء الزائد عبر الكليتين والجلد
3-التغذية: يقوم الدم بنقل وتوزيع المواد الغذائية من الجهاز الهضمي إلى جميع أنسجة الجسم.
4-الإخراج : يقوم الدم بتخليص الجسم من المواد السامة والضارة مثل البولينا عن طريق الكلية .
5-نقل إفرازات الهرمونات : حيث يقوم الدم بنقل الهرمونات التي تفرزها الغدد إلى الأنسجة .
6-تجلط الدم: يعمل الدم على الوقاية من النزيف بواسطة التجلط فيحافظ على كمية الدم الطبيعية في الجسم.
تركيب الدم :
أولاً : البلازما ( Plasma ) :
تعريفها:
عبارة عن الجزء السائل من الدم ليس لها شكل وتبلغ نسبتها حوالي 54 % من حجم الدم الكلي والنسبة الباقية 46% كريات دموية.
وظائف البلازما :
1-تدخل في عملية تجلط الدم .
2-لها دور في مناعة الدم .
3-تنقل بعض المواد في الدم مثل : الفيتامينات والهرمونات وبعض الأدوية .
ثانيا :- الكريات الدموية الحمراء ( Red Blood Cells )
* التعريف (Definition) :-
تعرف كريات الدم الحمراء أيضاً بـ ( Erythrocytes ) وهي عبارة عن كريات دائرية الشكل شديدة التميز ولها غشاء خلوي عادي ولكن ليس بها أنوية ويوجد بها مركب الهيموجلوبين وسيتوبلازم ،
كما أن سبب تسميتها بكريات الدم الحمراء بدلاً من خلايا الدم الحمراء هو عدم إحتوائها على النواة وعلى مكونات الخلية الحية .
وظائف كريات الدم الحمراء :
1.نقل الأكسجين من الرئتين إلى خلايا الجسم .
2.نقل ثاني أكسيد الكربون من الخلايا إلى الرئتين .
3.الحفظ على PH الجسم .
*يتأثر عدد كريات الدم الحمراء بالعوامل التالية :
أ- عمر المريض وجنسه ( ذكر أم أنثى ) .
ب- الحالة الغذائية والصحية للشخص .
ت- ارتفاع الشخص عن مستوى سطح البحر .
*المعدل الطبيعي لكريات الدم تختلف طبقا لنوع الشخص
الرجال النساء الأطفال
4.5 – 6 مليون Lµ 4.2 – 5.4 مليون Lµ 5 - 6.5 مليون Lµ
ثالثا: الكريات الدموية البيضاء ( White Blood Cells ) :
* التعريف (Definition) :-
تعرف أيضاً بـ (Leukocytes)
وهي مجموعة من الخلايا حقيقة النواة وتختلف عن الكريات الحمراء ببعض
الصفات كفقدان اللون الأحمر وكبر حجمها وغيرها وسميت بهذا الاسم لخلوها من
الهيموجلوبين.
وتعتبر الخلايا البيضاء خلايا دفاعية تعمل كخط دفاع في الجسم تعمل على قتل الميكروبات الداخلة إلى الجسم.
وظيفة الـ WBC بصفة عامة (Function of WBC ) :-
تقوم الـ WBC بعملية الدفاع عن الجسم .
رابعا : الصفائح الدموية ( Blood Platelets ) (PLT)
* التعريف (Definition) :-
هي أجزاء من سيتوبلازم الخلية الموجودة داخل النخاع العظمي وتعرف بـ (Megakaryocytes) ويطلق عليها أيضاً بالخلايا المتجلطة (Thrombocyte).
وظيفة الصفائح الدموية :
1-وقف النزيف حيث تعمل كحاجز أو شبك تلتصق بفتحة الجرح و تمنع النزيف.
2-إفراز بعض المواد الهامة مثل السيروتونين (Serotonin) والأدرينالين (Adrenalin) والهستامين (Histamine) والتي لها دور في انقباضات الأوعية الدموية.
3-إفراز عوامل معينة (عوامل التجلط coagulation factor ) المساعدة في تكوين الجلطة.
4-تساعد في عملية البلعمة حيث ترتبط بالميكروبات وبالتالي يتم التهامها بواسطة الخلايا البلعمية.[size=25]الصفات الفيزيائية للدم
 [b]تعريف الدم Blood Definition
الدم
عبارة عن نسيج سائل ، من أشكال النسيج الضام يجري داخل الجسم ضمن الأوعية
الدموية ( الأوردة و الشرايين و الشعيرات الدموية ) و يتكون من مادة سائلة (
البلازما Plasma ) تسبح فيها الكريات الدموية Blood Corpuscles .
الصفات الفيزيائية للدم
الون :
لون
الدم أحمر و ذلك لوجود الهيموجلوبين الذي يضفي على الدم هذا الون ، و
يختلف الون الأحمر في الشرايين عنه في الأوردة فهو أحمر فاقع في الشرايين
بسب وجود الاكسجين و أحمر قاتم في الاوردة بسب وجود ثاني أكسيد الكربون .
درجة الحرارة :
وهي
ثابتة في الجسم مع وجود بعض الفروقات فيه من عضو لآخر حسب حاجة هذا العضو
للحراة من أجل القيام بوظيفته الرئيسية . فمثلاً درجة حرارة الكبد تساوي (
40-41) درجة ، اما الدماغ فدرجة حرارته تساوي أقل من 36درجة مئوية .
والمعدل العام لدرجة حرارة الجسم يتراوح بين 36.8-37.8درجة مئوية .
كثافة الدم :
وهي
تعتمد على وجود المواد المنحلة في البلازما مثل كريات الدم الحمراء و
البروتين و قيمتها للرجال تتراوح بين ( 1.057-1.067) غم/سم3.
و للنساء تتراوح بين ( 1.051-1.061) غم/سم3.
لزوجة الدم :
وهي
عبارة عن قوة أحتكاك الدم بجدران الشرايين و الاوردة وهي بشكل اساسي تعتمد
على البروتينات الموجودة في البلازما و بالأخص الفيبرونوجين و تتمثل
أهميتها في الحفاظ على الضغط الدموي وهي للرجال 4.7 و للنساء 4.3 .
الضغط الأسموزي :
و
ينتج هذا الضغط عن وجود البلورات و الأملاح في البلازما و ترجع أهميته الى
المحافظة على تعادل الأملاح و الماء داخل الخلية و خارجها ( في الشرايين و
الاوعية الدموية الدقيقة ) .
فمثلاً وجود الأملاح بكثرة في الدم يسب
سحب الماء من الخلايا و هذا يؤدي الى التجفاف ، أما قلة الاملاح فيسب دخول
الماء الى الخلايا وهذا ما يعرف بالتسم المائي .
و الضغط الاسموزي للبلازم يساوي 310 L/MOSM = 5000-5300 ملم زئبقي .
الضغط الكولويدو اسموزي ( الغرواني ) :
و ينتج هذا الضغط عن وجود البروتينات في البلازما وهو يساوي الى 25ملم زئبقي و ترجع أهميته إلى :
أ ) المحافظة على وجود الماء داخل الأوعية الدموية ( حجم الدم ) .
ب) تبادل المواد الغذائية بين الدم و الخلايا .
إن
نقص البروتين في الدم يؤدي الى نقص الضغط الكولويدو و اسموزي ما يبقي
الماء داخل الخلية و تحدث الوذمة Oedema وهذا الضغط هو أقل من الضغط
الاسموزي عادة .
كثافة تركيز الهيدروجين في الدم ( PH ) :
و عادة تميل هذه الكثافة الى القاعدية ( أي أن الدم محلول قاعدي ) و تساوي هذه الكثافة 7.4 في الشرايين و 7.35 في الأوردة .
أما داخل الخلية فهي تساوي ( 7-7.2) بسب وجود ثاني أوكسيد الكربون .
[/b] [/size][/size] | |
|
